Метипред при беременности. Отдалённые последствия приёма глюкокортикоидов при беременности.

Метипред при беременности. Отдалённые последствия приёма глюкокортикоидов при беременности. Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке https://vk.cc/9LJxc9
​
В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР https://vk.cc/9z2aLK, отвечает на вопрос: «Вы сказали, что лучше преднизолон, чем метипред для воздействия на организм матери при акушерском АФС. Мне назначили метипред, иммард, тромбо асс. 100 мг. и клексан 0,4. Насколько вреден для плода метипред и в чём это выражается? Сейчас срок 32 недели. В ЖК врач говорит, что нужно отменять. Ваши врачи говорят пить до конца беременности. Как быть? Кровоток в норме. Фетометрия по сроку. Давления и белка в моче нет.

К метипреду у меня отношение осторожное. Действие метипреда это подавление продукции аутоиммунных антител. Гидроксихлорохин не влияет напрямую на продукцию антител, он блокирует их действие. Не назначая метипред, мы избегаем тех побочных действий, которые он может оказывать на плод. Это то, что называется стресспрограммирование. Побочные действия глюкокортикоидных препаратов на плод являются частью тех проблем, которые западной литературе имеют аббревиатуру FOAD ( есть fetal origin of adult deseases), фетальные истоки заболеваний у взрослых. Вроде бы, ребенок рождается здоровым, все хорошо, но дальше появляется склонность к тем или иным состояниям, которые могут резко ухудшать прогнозы для здоровья человека уже в будущем. Явных побочных действий мы можем не видеть, но эти действия могут быть отложены. Это касается так называемого стресс программирования, когда повышается риск гипертонической болезни, сахарного диабета 2 типа, ожирения, каких-то поведенческих реакций. То есть то, что очень трудно пощупать, понять и, самое главное, связать с назначением тех или других факторов. Есть целый ряд состояний, когда мы не можем отказаться от назначения метипреда. Тогда мы должны его назначать в минимальной совершенно дозировке и четко понимать, что, как только появляется возможность отменить, мы его стараемся отменить. Чтобы хотя бы уменьшить срок экспозиции ребенка в глюкокортикоидных гормонах.
В ЖК говорят, что надо отменять, ваши врачи говорят что до конца беременности. Как быть? Вопросы, опять-таки, по поводу метипреда. Здесь просто в каждом конкретном случае существует целый ряд особенностей, когда мы либо назначаем, либо отменяем тот или другой препарат. Поэтому здесь я не могу сказать конкретно насколько это важно в вашем случае но иногда нужно, да, действительно, но если говорить абстрактно, то я стараюсь всегда делать все возможное для того, чтобы избегать назначения глюкокортикоидных препаратов. Это была моя позиция еще со Сперанского времени, еще с конца 80-х годов.

Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk.cc/9LJxc9
​.
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве https://vk.cc/ak3guR
​
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu
​
Наши врачи https://vk.cc/9z2cki
​Наш сайт https://vk.cc/9z2aLK
​Лаборатория https://vk.cc/9z2b91
​Мы в Facebook https://www.facebook.com/cironline/
​Наш Инстаграм https://www.instagram.com/cironline_l…
​Мы во Вконтакте https://vk.com/socialnetcir
​
Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) https://vk.cc/9z2aLK-
​ cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов «Лаборатории ЦИР» https://vk.cc/9z2b91
​. Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
— диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
— подготовка к ЭКО
— планирование беременности и ведение беременности
— урология и андрология
— помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
— все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

Это видео https://youtu.be/4SivESUrTg4​
Другие видео про лекарства при беременности https://vk.cc/9hlfBa
Аутоиммунные заболевания и АФС https://vk.cc/9V5iTD
ЦИР https://vk.cc/9h4S42
В ЦИРе и в мире https://vk.cc/9jGKEp
​Много интересных видео https://goo.gl/64X3c1
​
#ЦИР​ #Гузов​ #метипред #беременность #акушерство #аутоиммунные_заболевания