Гарднерелла и лечение бактериального вагиноза на 24 неделе беременности. Гузов И.И.
Гарднерелла и лечение бактериального вагиноза на 24 неделе беременности. Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке https://vk.cc/9LJxc9
В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР https://vk.cc/9z2aLK, отвечает на вопрос: «Спасибо за лекцию! Как всегда очень интересно. Вопрос не по теме. Обнаружили гарднереллы 10*6 на 21 неделе. Лактобактерии при этом снижены 10*5. Проявлений клинических нет. Назначили клиндомицин и тержинан. Долго думала, советовалась, решила пролечиться только тержинаном 10 дней. Нужно ли было лечить? Тержинан безопасен? Сейчас 24 неделя»
Я бы пролечил клиндомицином. Потому что клиндомицин действует на анаэробную микрофлору. Тержинан в этом плане оказывает меньшее воздействие. Кроме того, он содержит неомицин, который считается, что не всасывается через слизистые оболочки, но может оказывать, в больших дозах, ототоксическое действие на плод. Поэтому я его никогда не назначаю во время беременности.
Я думаю, что это был короткий курс тержинана, который не дал никакой опасности. Гарднерелла это маркер бактериального вагиноза. Иногда она обнаруживаются в норме, но у вас достаточно значимый титр. Здесь происходит сдвиг баланса между аэробной и анаэробной микрофлорой и может быть воспалительный процесс, который проявляется тем, что анаэробы вырабатывают вещества, которые называются аминами, которые обладают резким запахом. Поэтому иногда, когда у женщины появляется гарднерелла, выделения начинают пахнуть резким рыбным запахом. Это, как раз, признак бактериального вагиноза. Есть много маркерных микробов, которые отвечают за анаэробный процесс и в частности к ним относится гарднереллы. Поэтому наличие гарднерелл еще не является диагнозом бактериального вагиноза. Для того, чтобы сказать, есть он или нет, надо смотреть гинекологической мазок. В-частности, уровень лейкоцитов. Я думаю, что какой-то беды здесь абсолютно точно не должно быть. Потому что реально неомицин практически не всасывается через слизистые оболочки. Но если будет такая ситуация повторно, то лучше, все-таки, пролечить либо метронидазолом либо клиндомицином.
И очень важно поднимать кислотность влагалища. Очень важно, чтобы в пище были молочнокислые продукты для того, чтобы увеличивать количество молочнокислых бактерий. Можно провести курс лечения именно принимая внутрь препараты молочнокислых бактерий для того, чтобы повысить их в кишечнике, тогда будет повышаться давление на микрофлору влагалища.
Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk.cc/9LJxc9.
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве https://vk.cc/ak3guR
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu
Наши врачи https://vk.cc/9z2cki
Наш сайт https://vk.cc/9z2aLK
Лаборатория https://vk.cc/9z2b91
Мы в Facebook https://www.facebook.com/cironline/
Наш Инстаграм https://www.instagram.com/cironline_live/
Мы во Вконтакте https://vk.com/socialnetcir
Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) https://vk.cc/9z2aLK- cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов «Лаборатории ЦИР» https://vk.cc/9z2b91. Работаем с 1996 года.
Основные направления деятельности:
— диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
— подготовка к ЭКО
— планирование беременности и ведение беременности
— урология и андрология
— помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
— все виды анализов.
Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!
Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.
Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.
По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!
Это видео https://youtu.be/PwWaNmU9mos
Другие видео про беременность https://vk.cc/9jHfbR
Беременность в ЦИР https://vk.cc/a4DilT
Лекарства при беременности https://vk.cc/9hlfBa
Много интересных видео https://goo.gl/64X3c1
